Здравствуйте

Данный портал повествует о сферах стоматологической деятельности, таких как: Пародонт, периодонт, пародонтоз, вкладки, протезирование и др.

Информация предоставлена для ознакомления и дальнейшего углубленного изучения.

Сентябрь 2011
Пт Сб Вс Пн Вт Ср Чт
« Мар    
  1
2 3 4 5 6 7 8
9 10 11 12 13 14 15
16 17 18 19 20 21 22
23 24 25 26 27 28 29
30  


Клиническая ситуация 11

Клиническая ситуация 11

Пациентка Д.(рис. 215). 42 лет, обратилась с жа­лобами на попадание пиши и затрудненное очи­щение моляров ипремоляров верхней челюсти справа, кровоточивость десны и иногда ноюшую боль в этом участке. При осмотре в межзубных про­межутках зубов 15, 16, 17 остатки пищи, микро­бный налет, десна цианотична, кровоточит при зон­дировании, карманы 5 мм в области зуба 15, 8 мм в области зубов 16 и 17; поддесневой зубной ка­мень; зуб 16 имеет патологическую подвижность 1 степени; ЭОД: 17—бмкА, 16— 12мкА, 15 — 5мкА, 14 — 6 мкА.

Опишите рентгенограмму. Определите при­чину болезни, сформулируйте и обоснуйте диагноз заболевания. Предложите пациентке альтерна­тивные планы лечения. Обоснуйте преимущества и недостатки каждого из предложенных планов лечения. Определите целесообразность шиниро­вания.

Рис. 216. Клиническая ситуация 12.

Пациент Ж.(рис. 216), 35 лет, жалобы на появле­ние промежутков между зубами, обнажение корней зубов, чувствительность зубов при приеме холодной и кислой пищи. Полгода назад проходил лечение в связи с «воспалением десны», проводилось хирур­гическое лечение, от дальнейшего лечения отка­зался. Пациент негативно оценивает проведенное ранее лечение, но полученные рекомендации соб­людает. Карманы отсутствуют, патологическая под­вижность зубов ! степени: !2, 1!, 21, 22. 32, 3! .42,41. Индекс гигиены API 15%.

Определите диагноз заболевания. Оцените ре­зультаты проведенного ранее лечения, дайте разъ­яснения пациенту в связи с его жалобами и оценкой исхода лечения. Составьте план лечения. Опреде­лите группу диспансерного наблюдения.Глава 14

ОБОСНОВАНИЕ АНТИБАКТЕРИАЛЬНОЙ ТЕРАПИИ БОЛЕЗНЕЙ ПАРОДОНТА Пародонтит представляет собой разнородную группу инфекционных заболеваний тканей паро­донта, имеющих разные специфические возбуди­тели — неклостридиальные анаэробные бактерии. Согласно классификации ВОЗони объедены в группу так называемых пародонтопатогенных бактерий.

Микроорганизмы пародонтопатогенных ви­дов выделяются из десневой борозды не более чем у 6—12% здоровых людей молодого и зрелого воз­раста с помощью ГШР (генодиагностика) и прак­тически не выделяются культуральным (бактери­ологическим) методом. Это можно расценивать как «здоровое» носительство патогена микроба.

Провести точную грань между «здоровым» носи – тельством патогена и резидентными видами бактерий трудно. В отечественной литературе до последнего времени преобладала точка зрения о полимикроб­ном происхождении пародонтита как смешанной

Комментарии запрещены.